Вряд ли можно оспорить факт, что сексуальные отношения являются краеугольными в отношениях между мужчиной и женщиной. И зачастую именно сексуальные проблемы семейных пар приводят к дисгармонии в семье и даже к ее распаду. Существует множество причин их возникновения, выявить которые под силу только специалисту. О том, какие проблемы подстерегают супругов в интимной сфере и как их решать, и пойдет речь ниже.
Расстройство. Мнимое или истинное
Прежде чем понять, наступило сексуальное расстройство или нет, нужно знать, что такое норма. Здесь имеет смысл выделить партнерскую и индивидуальную норму. Критерии, позволяющие отличить сексуальную норму от патологии, могут быть раз-ными, но в первую очередь человек должен испытывать удовлетворен-ность своей половой жизнью. Если этого не происходит, значит, приш-ло время обратиться за помощью к специалисту, который изучит, чем вызвана неудовлетворенность: за-вышенной самооценкой, завышен-ной оценкой партнера, бытующими в народе сексуальными мифами или имеет место реальное сексуальное нарушение, начавшееся или далеко зашедшее.
Возможно, речь идет о мнимых расстройствах. К ним относят псев-доимпотенцию и псевдофригид-ность. Например, отсутствие или сла-бость эрекции в народе принято считать импотенцией (сегодня этот "обидный" термин заменен другим - эректильная дисфункция). Но можно ли считать импотенцию ис-тинной, если она вызвана вполне объяснимыми причинами - не-привлекательным видом партнерши, усталостью, неуверенностью в себе, страхом ускоренной эякуля-ции или помехами извне?
Женские сексуальные лжерасстройства могут быть связаны со страхом коитуса или неопытностью. Чтобы опреде-лить точно, нужна консультация, возможно, не одна. Вполне вероят-но, что придется обратиться не только к сексопатологу, но и к уро-логу, гинекологу, психологу или пси-хиатру. Ведь определить, отчего именно случилось расстройство, достаточно сложно. Одно ясно: если чувствуется дискомфорт в половой сфере, семейным парам затягивать с походом к док-тору нельзя. Себе дороже выйдет.
Неисполненные желани
Главная проблема женщин в том, что они вообще редко ходят к сексо-патологу. На пятьдесят мужчин к специалисту обращается одна жен-щина. И, в общем-то, понятно поче-му: имитировать эрекцию намного сложнее, чем оргазм. Большинство мужчин даже не подозревают, что их жены ничего не испытывают во вре-мя интимной близости, в лучшем случае, "терпят". Очень часто быва-ет: мужчина думает, что его жена темпераментна, а она, оказывается, просто хорошая актриса. На самом деле, сексуальных проблем у женщин больше, чем у мужчин, только они в большинстве своем оказыва-ются вне поля зрения сексопатоло-гов. Возможно, этим занимаются психологи или психотерапевты, но только не врачи-гинекологи.
Если женщины и приходят в каби-нет сексопатолога, то чаще всего с жалобами на стандартные сексуальные проблемы - отсутствие оргазма (аноргазмия) или на снижение сек-суального влечения (либидо). Кста-ти, исследования показывают, что оргазм при каждом половом акте испытывают только 16% женщин, при каждом втором половом акте - 22%, и никогда не испытывали ор-газм около 18%. Аноргазмия может быть вызвана неопытностью партнера, наслед-ственно-конституционными осо-бенностями, болевыми ощущения-ми во время интимной близости, не-адекватной стимуляцией партне-ром, неправильными внутренними установками или воспалительными процессами половой сферы. Иногда она вообще является вариантом фригидности. В любом из перечи-сленных случаев необходимо тща-тельное обследование пациентки.
Удар ниже пояс
За 30 лет в сексопатологии не по-явилось ничего нового, и мужчины приходят к специалистам с теми же проблема-ми, что и раньше: слабая эрекция и преждевременная эякуляция. Вот только причин стало больше. Надо учитывать сложное время, в которое мы живем. Стрессы стали его не-отъемлемой чертой, и это, в первую очередь, бьет по мужскому здоро-вью.
Чаще всего за помощью обраща-ются мужчины в возрасте от 20 до 35 лет, хотя случается, что приходят и моложе, и гораздо старше. Неко-торые молодые люди впадают в па-нику после первого полового акта, а иногда выясняется, что мужчина страдает сексуальным расстрой-ством уже лет 40 и только сейчас, когда ему за 70, решился наконец-таки прийти.
В последнее время среди мужско-го населения наблюдается так назы-ваемый синдром менеджера. На-пряженная работа и стрессы приво-дят к тому, что у мужчин снижаются даже не возможности, а желания. Особенно это касается людей биз-неса. Они живут половой жизнью реже, чем те, кто работает в более спокойном режиме в других сферах. И, очевидно, дело не в зарплате или возрасте, а в эмоциональной на-грузке. Мужчины просто "выгора-ют". Вспомните состояние, когда приходилось сдавать серьезный эк-замен. Разве было до секса? В со-стоянии стресса вы находились час или два, а эти мужчины живут так месяцами и годами. Проблемы у них - соответственно, возникновение сексуальных проблем семейных пар.
Иногда все решается просто: съездил, отдохнул, и вроде все нор-мализовалось. Увы, ненадолго - вернулся к работе, вернулись и про-блемы. Но и среди мужчин далеко не все спешат обращаться к нам за помощью. С одной стороны, появились "специалисты", которые даже не за-фиксированы в системе здравоох-ранения, а с другой стороны, - пре-параты, позволяющие чувствовать себя полноценным мужчиной. Взять хотя бы знаменитую виагру. Один врач сказал однажды: "По-явление виагры - это смерть сек-сопатологии". Несколько лет назад в отчете нашей аптечной сети отме-чалось, что этот препарат входит в десятку самых продаваемых в стране. Представляете, сколько мужчин страдает расстройствами! Но, несмотря на это, пациентов у сексопатологов стало меньше. Не хотелось бы, чтобы люди продолжали заблуж-даться, ведь ни один подобный пре-парат не вылечит причины заболе-вания.
Одна проблема на двои
Говоря о гармонии в семье, о су-пружеских отношениях, мы подра-зумеваем семью как целое, когда одна беда делится на двоих и про-блема одного из супругов переживается вместе. Мы не можем гово-рить о точной статистике сексуаль-ных проблем семейных пар в нашей стране - тут нужны серьезные исследования, а это большие деньги. Мы владеем лишь статистикой Запада. Насколь-ко данная проблема распростране-на у нас, можем только судить, исхо-дя из количества обратившихся.
К сожалению, в последние годы женщины все реже бьют тревогу по поводу сексуальных расстройств у супругов. Мужья остаются один на один со своей проблемой, а тем временем количество внебрачных половых связей у женщин, по дан-ным одного исследования, увеличи-лось почти наполовину. Лет 30 назад ситуация была иной. Семьи были крепче, и разводов бы-ло меньше. Супруги держались друг за друга. Когда у мужчины возника-ло расстройство, он приходил на прием вместе с женой. Иногда жены приходили на консультацию первы-ми, потом отправляли супругов.
Кроме того, сегодня примерно треть женщин практикует "кастри-рующее" сексуальное поведение. Ведут себя так, что даже здоровый мужчина не в состоянии совершить нормальный половой акт. Этих дам привлекает не интимная близость с мужчиной, а "дивиденды", которые можно получить. И свою задачу они видят не в том, чтобы доставить се-бе и мужчине радость, а чтобы вы-звать в нем чувство вины: "Не по-лучилось в постели - отработай!" И тот "отрабатывает" - подарками, деньгами или недвижимостью. И если он, теоретически, выздоровеет, же-на потеряет свои выгоды. Поэтому эти женщины и не дают мужчинам вылечиться, как бы доктор ни ста-рался. Но понять, так ли происходит на самом деле, можно, опять-таки, только на консультации. Нигде в ми-ре не занимаются сексотерапией только одного человека. Это акт па-ры. И крепкие отношения в семье зависят от того, насколько мужчина и женщина готовы соучаствовать в жизни друг друга.
Внимание, только СЕГОДНЯ!