Чаще встречается клапанный стеноз, может быть стеноз выходного тракта правого желудочка.
Нарушение гемодинамики — перегрузка правого желудочка сердца, уменьшение кровотока в сосудах малого круга кровообращения.
Клиника. В раннем возрасте клинические проявления могут быть лишь в случае резкого стеноза. Ранний симптом — одышка. При пальпации определяют систолическое дрожание. Границы сердца расширены вправо, вверх. Выслушивают грубый систолический шум во втором и третьем межреберьях слева от грудины, который проводится вверх, хуже — на верхушку сердца. II тон над легочной артерией расщеплен, ослаблен.
Кожа ребенка нормальной окраски, физическое развитие— нормальное.
На ЭКГ — правограмма, признаки гипертрофии правого желудочка, нередко и правого предсердия. На ФКГ — II тон в точке второго межреберья слева от грудины расщеплен с уменьшением пульмонального компонента. Здесь же регистрируют высокочастотный систолический шум ромбовидной формы.
При рентгенологическом исследовании наблюдают увеличение правого желудочка, нередко и правого предсердия, постстенотическое расширение ствола легочной артерии. Легочный рисунок обеднен.
Лечение — хирургическое.
Внимание, только СЕГОДНЯ!