Заложенность носа: причины, диагностика, традиционные и народные методы лечения

Заложенность носа – чувство нехватки воздуха, при котором невозможно сделать полный вздох одной/обеими ноздрями. Недостаточное носовое дыхание сопровождается гнусавостью, болью и зудом в носовых пазухах, заложенностью ушей, снижением обоняния, чиханием, неприятным запахом и выделениями из носа. Из-за постоянного кислородного голодания организма хроническое затруднение носового дыхания служит толчком к развитию серьезных осложнений – отита, синусита, патологий сосудов и сердечной мышцы, тонзиллита, заболеваний нижних (легкие, бронхи) и верхних (трахея, гортань) дыхательных путей. Определить точную причину заложенности носа и назначить соответствующее лечение может только врач-отоларинголог после тщательной диагностики и анализа анамнеза. Самолечение, заключающееся обычно в бесконтрольном приеме сосудосуживающих капель, чревато прогрессированием гиперплазии слизистой оболочки, которая лечится исключительно хирургическим путем.

Заложенность носа – причины

• хронические заболевания околоносовых пазух/носа: полипы, киста верхнечелюстной пазухи, синусит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, хронический ринит;
• острые инфекционные болезни: острый синусит, острый инфекционный ринит;
• ринит беременных. Развивается во втором триместре на фоне гормональных скачков, проявляется слизистыми выделениями, заложенностью, отечностью;
• анатомические нарушения: перелом носа, искривление/перфорация носовой перегородки, деформация наружного носа-

  

• гнойник (фурункул) в переднем носовом сегменте;
• новообразования доброкачественного или злокачественного происхождения;
• патологии носоглотки: аденоиды, опухоли;
• инородные тела в околоносовых пазухах/носу.

  

Заложенность носа – диагностические мероприяти

Общность симптоматики вызывает определенные трудности в выявлении заболеваний носовой полости и подразумевает проведение дифференциальной диагностики, включающей в себя:

• сбор анамнеза и изучение жалоб пациента (как давно появилась двусторонняя/односторонняя заложенность, как проявляет себя, чем больной лечился, был ли эффект);
• визуальный осмотр (наличие/отсутствие признаков травмы);
• риноскопию. Позволяет обнаружить отек слизистой, анатомические дефекты, опухоли, выделения в носовых ходах-

  

• эндоскопию. Дает возможность найти воспалительный процесс в околоносовых пазухах, новообразования, незаметные при риноскопии;
• компьютерную томографию, рентгенографию/УЗИ околоносовых пазух.

  

Заложенность носа – лечени

Способ лечения зависит от причины, спровоцировавшей затруднение носового дыхания. Современная медицина обладает многими эффективными методами, позволяющими быстро вылечить заложенность и восстановить нормальное дыхание, главное – подобрать индивидуальную схему лечения с учетом всех нюансов и особенностей клинической картины заболевания.

1. Нарушения строения носовой полости. Искривление, изменение формы перегородки, гипертрофия носовых раковин – показания к хирургическому лечению. Операция относится к пластике, выполняется эндоназально, что исключает разрезы на лице. Продолжительность манипуляции составляет от 30 до 50 минут, может проводиться под общей или местной анестезией.

   

2. Аллергический ринит. Развивается в результате внедрения аллергенов в слизистую носовой полости, характеризуется заложенностью, зудом, приступообразным чиханием. Рекомендуется полностью исключить (по возможности) близкий контакт с аллергеном – это поможет смягчить симптоматику и избежать воспаления, которое увеличивает чувствительность к раздражителю.

   Лечение заложенности при аллергическом рините:

3. антигистаминные препараты. Системные (Цетиризин, Астемизол, Фексофенадин) быстро снимают заложенность носа, устраняют зуд и чихание. Если проявления болезни ограничиваются носом, хорошо действуют местные антагонисты H1-гистаминовых рецепторов (Левокабастин, Азеластин). Противопоказания: период лактации, беременность;
4. местные кортикостероиды (Флютиказон, Мометазон, Триамцинолон ацетонид). Облегчение состояния наблюдается уже спустя 1-2 дня приема, для стойкого улучшения требуется 7-10 дней. Введение назальных кортикостероидов следует начинать с максимальной дозы, постепенно снижая ее по мере выздоровления. При очень сильной заложенности носа в первую неделю лечения рекомендуется введение бетаметазоновых капель-

   

5. антихолинергические средства (Ипатропиум бромид). Обладают мощной антихолинергической активностью и слабо выраженным системным воздействием, показаны больным с водянистойринореей (слизистое отделимое из носа), противопоказаны пациентам с гипертрофией простаты и глаукомой;
6. иммунотерапия. Суть лечения заключается в подкожных инъекциях возрастающих доз выявленного аллергена до формирования иммунологической толерантности. Стандартная схема: еженедельные уколы – ежемесячные уколы, продолжающиеся 2-3 года. Иммунотерапию проводят в медицинских учреждениях, оснащенных реанимационным оборудованием из-за риска анафилаксии и опасных системных реакций-

   

7. хирургическое лечение. Показания: сложные патологии придаточных пазух, необратимая гипертрофия носовых раковин, гиперплазия глоточной миндалины, значительно нарушающая носовое дыхание.
8. Вазомоторный (неаллергический) ринит. В основе болезни лежит нарушение работы вегетативной нервной системы вследствие перенесенной респираторно-вирусной инфекции, приема алкоголя, вдыхания табачного дыма, резких колебаний температуры вдыхаемого воздуха или влияния медикаментов (противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, седативных средств). Типичные симптомы неаллергического ринита – поочередная заложенность левой и правой половин носовой полости, отсутствие зуда.

   Лечение заложенности при вазомоторном рините:

9. промывание носовых ходов солевыми растворами, обладающими противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами;
10. спреи с кортикостероидными гормонами (Фликсоназе, Назарел, Беконазе) длительными курсами (месяц и больше). Они отличаются высокой системной биодоступностью и надежным профилем безопасности. Эффект накапливается постепенно, поэтому очень важное значение во время лечения имеет систематическое применение-

    

11. спреи на основе ипратропия бромида (Иправент, Атровент). Показаны при холодовом рините, уменьшают количество носовых выделений, устраняют заложенность, улучшают общее состояние;
12. лекарственные средства, оказывающее сосудосуживающее действие (Эфедрин, Нафтизин, Санорин). Уменьшают отечность слизистой, экссудацию, гиперемию, суживают периферические сосуды, нивелируют заложенность;
13. внутрираковинные блокады с новокаином/гидрокортизоном;
14. иглорефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, умеренные физические нагрузки, контрастный душ.

    

При неэффективности консервативных методов лечения заложенности носа выполняют малотравматичные оперативные вмешательства – подслизистую нижнюю остеоконхотомию, лазерную фотодеструкцию или ультразвуковую дезинтеграцию. Цель операции – разрушить подслизистые сосуды носовых раковин, чтобы они не увеличивались за счет отека. Подход к хирургическому лечению зависит от особенностей клиники вазомоторного ринита, этиологии, сопутствующих патологий.

Эффективные капли в нос при заложенност

Заложенность носа у взрослых лечат с помощью назальных капель/спреев различных групп (симптоматическая терапия).

1. Сосудосуживающие. Быстро снимают заложенность, восстанавливают нормальное носовое дыхание, параллельно устраняя головную боль и насморк. Длительное лечение сосудосуживающими препаратами не допустимо из-за высокого риска развития медикаментозного ринита, трудно поддающегося лечению. Главные недостатки сосудосуживающих капель – кратковременный эффект, токсическое влияние на клеточный материал ресничного эпителия:
2. препараты короткого действия (до 6 часов): Санорин, Тизин, Нафтизин-

   

3. среднего действия (до 10 часов): Галазолин, Оривин, Риностоп;
4. длительного действия (до 12 часов): Назол, Називин.
5. Противовоспалительные (Изофра, Полидекса с фенилэфрином). Эффективное средство от насморка и заложенности носа. Убивают болезнетворные вирусы и бактерии, ликвидируют отечность слизистой, снимают воспаление, способствуют выздоровлению.
6. Противоаллергические (Виброцил, Санорин аналергин). Хорошо помогают от заложенности и сухости носовой полости.
7. С эфирными маслами (Пиносол, Эвкасепт). Нейтрализуют бактерии/вирусы, не вызывают привыкания, мягко регенерируют слизистую оболочку, устраняют заложенность.

   

8. С кортикостероидными гормонами (Назонекс, Фликсоназе). Обладают выраженным противоаллергическим/противоотечным эффектом, показаны при заложенности носа, спровоцированной хроническим аллергическим ринитом, синуситом.
9. Солевые растворы (Салин, Аква Марис). Содержат микроэлементы и соли, стимулирующие восстановительные процессы, оказывающие противовоспалительное действие.

Лечение назальными каплями рекомендовано только при ярко выраженной заложенности носа, обусловленной отечностью, а не скоплением носового секрета. Нельзя использовать препараты этой группы более 7-10 дней во избежание привыкания. Абсолютные противопоказания: атрофический ринит, глаукома. Относительные противопоказания: беременность, период лактации, гипертоническая болезнь, патологии сердца/сосудов, повышенная функция щитовидной железы.

Лечение заложенности носа без сосудосуживающих капель для нос

Лечение заложенности носа состоит из двух этапов – санации и восстановления слизистой носа. Начинать терапию целесообразно с отвлекающих процедур. Чай с малиной, горячие ванны, горчичники – отличные средства, улучшающие кровоснабжение носа. Ингаляции и прогревания при заложенности нужно практиковать с осторожностью. Если есть заболевания дыхательной системы, можно усугубить состояние. Достойная альтернатива сосудосуживающим каплям – гомеопатические средства (Циннабсин, Синупрет в форме капель/драже). Эти препараты отличаются умеренными противовоспалительными и противоотечными свойствами, не имеют противопоказаний, единственный минус – их необходимо подбирать строго индивидуально, иначе не получится спрогнозировать эффективность лечения.

Лечение заложенности носа с помощью дыхательных упражнени

Дыхательные упражнения способствуют активизации легочного дыхания, усиливают общий кровоток, очищают носовые ходы и бронхи, снимают заложенность носа.

1. Комплекс дыхательных упражнений, помогающий при любой форме ринита:

2. сделать через нос полный вздох грудью, сначала выпячивая живот, затем – расширяя грудную клетку. При «носовом» выдохе в первую очередь следует уменьшать объем груди, во вторую – втягивать живот;
3. выполнить грудное дыхание: длительный вдох через нос (грудная клетка расширяется, живот втягивается). Во время выдоха – наоборот;
4. выполнить брюшное дыхание: длительный «носовой» вдох, при этом должен выпячиваться живот.

5. Комплекс, направленный на стимуляцию носового дыхания и устранение заложенности:

6. расставить ноги в стороны, вдыхать через нос, поднимая руки вверх. Медленно их опустить вниз, выдыхая через нос. Важно при выполнении первой части упражнения сильно прогибаться в поясничном и грудном отделах позвоночника;
7. сделать выдох, зажимая нос и сведя лопатки – вдох, опускаясь на ступню опустить вниз руки, наклоняясь вперед – выдох-

   

8. воздушный массаж слизистой носа: расставить ноги в стороны, плотно закрыть рот. По очереди максимально медленно вдыхать левой/правой ноздрей, прижимая пальцами противоположную ноздрю.

Аппаратное лечение заложенности нос

Обеспечивает полную санацию и регенерацию всей площади слизистой вне зависимости от причины заложенности носа. На сегодняшний день существует несколько безопасных и эффективных методик, позволяющих нормализовать носовое дыхание:

• промывание по Проетцу. Введение лекарственного вещества в одну ноздрю и откачка его из другой с помощью электрического отсоса. В процессе процедуры носовая полость очищается от бактерий и вирусов, слизистые омываются лечебными препаратами, что быстро избавляет от заложенности;
• электрофорез. Процедура, направленная на доставку лекарства в ткани посредством воздействия постоянного тока – ионы лекарственного средства равномерно распределяются в слизистых/коже, быстро проникая во все ткани и органы с кровотоком, устраняя заложенность, восстанавливая здоровое дыхание
• рефлексотерапия. Немедикаментозное воздействие на биологически активные точки и рефлексогенные зоны, расположенные на кожной поверхности, обладающее сильным оздоровляющим эффектом.

Народные средства от заложенности нос

В идеале лечение заложенности носа должно начинаться с визита к отоларингологу, который определит причину болезни и поможет подобрать необходимые медикаменты. Если нет желания или времени для посещения врача, можно воспользоваться народными рецептами:

Капли от заложенности носа:

• взять свежий сок свеклы, сок алоэ, фильтрованную чистую воду, смешать ингредиенты в равных пропорциях. Полученную жидкость закапывать в обе ноздри 3-4 раза в день;
• продавить через пресс дольку чеснока, добавить одну столовую ложку растительного масла, тщательно перемешать, отставить на 10-12 часов. Процедить, применять в качестве назальных капель;
• очистить среднюю морковь, протереть на терке, отжать сок, добавить идентичное количество растительного масла (нерафинированного). Хорошо размешать смесь, капать в нос по одной капле трижды в сутки.

  

Лечение заложенности аппликациями из глины

Прогревания способствуют восстановлению рефлекторных реакций носовых пазух и носа, облегчают общее состояние, устранят заложенность носа. На каждую аппликацию потребуется 0,5 стакана природной рыжей глины: размочить глину в 250 миллилитрах воды, перемешать, подогреть до 60 градусов на водяной бане, равномерно распределить на салфетке в форме «бабочки», приложить к носу в теплом виде, держать до полного остывания.

Лечение заложенности мятным чаем

Заваривать ежедневно столовую ложку мяты 120-150 миллилитрами воды, употреблять 3 раза в сутки вместо чая. Дополнительно орошать мятным настоем слизистую носа раз в день – процедуры снижают чувствительность слизистой оболочки к внешним раздражителям.

Ингаляции над картофелем против заложенности

Отварить картофель, не сливая воду размять. Проводить ингаляции в течении 15-20 минут через день. Важно: во время процесса накрывать голову нельзя во избежание отека. Стандартный курс лечения составляет 10-12 дней, при необходимости повторить.

Лечение заложенности с помощью ромашковых ванночек

Взять столовую ложку сухих цветов ромашки, залить 250 миллилитрами кипятка, настаивать 20-25 минут. В ходе процедуры втягивать носом жидкость на 7-10 секунд. Готовить ванночки дважды в неделю, осуществлять каждую манипуляцию не больше 5 минут.

Профилактика заложенности нос

• ограничение контактов с больными респираторно-вирусными инфекциями;
• своевременное лечение болезней уха, горла, носа;
• исключение радикальных вмешательств в носовую полость, травм лица/носа;
• поддержание оптимальной влажности воздуха в жилом помещении;
• коррекция аномалий структур носа;
• отказ от вредных привычек, регулярные прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение принципов рационального питания.

Заложенность носа – заболевание, существенно ухудшающее физическое состояние и снижающее качество жизни подобно ишемической болезни сердца или боли в спине. Не стоит запускать болезнь, постоянно снимать симптоматику сосудосуживающими каплями, рискуя заработать серьезные осложнения. Медики настоятельно рекомендуют при появлении первых тревожных признаков обратиться к специалисту, обследоваться и пройти курс лечения.