Для правильного функционирования организма необходимо поддержание в нем нормального уровня воды и солей. Это развивается при чрезвычайно высоких потерях воды и требует неотложного лечения. Если потеря жидкости не восполняется и достигает критической точки, развивается целый каскад патологических симптомов.
При отсутствии лечения возможен шок. Синдром обезвоживания довольно часто встречается у детей и может быстро прогрессировать, особенно в жаркую погоду или при желудочно-кишечных расстройствах с рвотой и диареей. В таких случаях необходимо срочное восполнение дефицита жидкости и электролитов (солей) в организме. Что представляет из себя это заболевание, узнайте в статье на тему «Обезвоживание организма и пути его преодоления».
Причины дегидратации
Причинами тяжелого обезвоживания могут быть:
- ирофузная рвота и/или диарея;
- очень жаркая погода;
- высокая лихорадка с повышенным потоотделением;
- большая физическая нагрузка без питья;
- ожоги.
Диагностика дегидратации
В зависимости от степени дегидратации у пациента наблюдается определенный комплекс клинических симптомов. К признакам обезвоживания относятся:
- жажда, сухость во рту и головная боль;
- снижение объема выделяемой мочи;
- бледность и сухость кожных покровов;
- западение глаз, у грудных детей возможно западение родничков (пространств между костями черепа);
- снижение кровяного давления, учащение пульса и дыхания.
После налаживания системы внутривенного вливания необходимо выяснить причину дегидратации и тщательно следить за состоянием больного.
Восстановление
С калом восполнения объема жидкости пациент быстро идет на поправку. У ребенка с помрачением сознания вследствие обезвоживания интенсивная терапия приводит` к быстрому исчезновению симптомов. У больных регулярно измеряют кровяное давление и пульс, чтобы убедиться в восстановлении нормального состояния системы кровообращения и в эффективности терапии гиповолемии (снижения объема крови), явившейся следствием обезвоживания. При тяжелом состоянии пациента может потребоваться установка центрального венозного катетера. Эта система служит не только для вливания растворов, но и для измерения давления в правом предсердии - центрального венозного давления, которое дает представление о степени гидратации организма.
Физические признаки
Показателями состояния больного являются количество и цвет мочи. С восстановлением нормального кровотока в органах и активацией работы почек усиливается выделение мочи, которая становится менее концентрированной. У грудных детей роднички вновь приобретают упругость, а кожа - эластичность. После выхода из кризисного состояния пациент начинает принимать жидкость внутрь. При удовлетворительном общем состоянии пациент может избежать внутривенного вливания растворов, принимая жидкость внутрь. Препараты для оральной регидратации имеют широкое применение, особенно у детей, страдающих диареей.
Поддерживающая терапия
Даже после окончания внутривенных инфузий необходимо продолжать прием жидкости внутрь. Рекомендации врача при госпитализации следующие:
- При наличии симптомов обезвоживания выпивать минимум 500 мл жидкости каждый час.
- Особенно подходят для коррекции дегидратации минеральная вода без газа и некрепкий сладкий чай.
- Некоторые жидкости, например кофе и алкоголь, не рекомендуют для восполнения дефицита, поскольку они стимулируют выделение мочи, усугубляя проблему.
Если пациент способен пить, наиболее эффективным способом восполнения объема жидкости в организме является прием внутрь солевых растворов. В развивающихся странах препараты для оральной регидратации спасли жизни многих детей с тяжелой диареей, например при холере. Эти растворы служат источником столь необходимых для больного:
- воды;
- хлорида натрия (соли);
- хлорида калия (минералов);
- глюкозы (сахара).
При тяжелой дегидратации вследствие диареи определенное количество глюкозо-солевого раствора (в зависимости от возраста и веса) следует принимать после каждой дефекации. Теперь мы знаем, что такое обезвоживание организма и пути его преодоления с помощью правильного лечения.
Внимание, только СЕГОДНЯ!