Юные эритроциты называются ретикулоцитами. Они состоят из зернисто-ниточной субстанции, которую можно выявить посредством окраса. Образуются ретикулоциты в крови из нормобластов в костном мозге. Они созревают день-два и «спешат» в периферическую кровь. Чтобы ретикулоциты превратились в зрелые эритроциты, требуется около двух суток. Анализ позволяет подсчитать их численность в крови и дает возможность понять регенеративную способность костного мозга. Увеличение данного показателя в крови говорит об усиленной регенерации, а снижение ретикулоцитов говорит об угнетении кроветворения.
Показания для анализа
- Для мониторинга восстановления костного мозга после проведения трансплантации.
- Чтобы оценить эффективность эритропоэза.
- Если есть подозрение на гемолиз.
- Для мониторинга приема препаратов с витамином В12, железом, фолиевой кислоты или средства «Эритропоэтин».
Перед анализом
- Не следует есть перед сдачей крови, можно лишь пить воду.
- После еды должно пройти не менее восьми часов.
- Сдавать анализ по возможности нужно до начала лечения препаратами или же после их прекращения спустя две недели. В противном случае направление на анализ должно содержат информацию о принимаемых препаратах и их дозировке.
- За сутки до сдачи анализа не принимать алкоголь, не есть жирной пищи. Следует также исключить физические нагрузки.
Что влияет на результат анализа
Ретикулоциты, норма которых зависит от возраста и пола, могут меняться в ту или иную сторону по следующим причинам:
- Пациенту было проведено переливание крови незадолго до сдачи анализа.
- Неправильный подбор антикоагулянта или же недостаточное смешивание его с кровью.
- Гемолиз пробы крови.
- Употребление препаратов из группы сульфаниламидов, лекарства «Кортикотропин», противомалярийных средств «Азатиоприн», «Леводоп», нестероидных анальгетиков, медикаментов «Хлорамфеникол», «Метотрексат», «Эритропоэтин», а также железа, В12 и фолиевой кислоты.
Ретикулоциты: норма
Показатель в крови варьируется от 1-3. Проводят исследование юных эритроцитов и у взрослых. Ретикулоциты, норма которых у женщин варьируется в пределах 0,5-2,1, у мужчин достигает лишь 0,2-1,7. Если меньше единицы, то можно говорить о гипопролиферативной форме анемии. Показатель более трех указывает на активацию эритропоэза. Ретикулоциты, норма у детей которых варьируется по возрасту, имеют следующие данные:
- новорожденные до 1 месяца имеют в норме 0,2-2;
- с 2 месяцев до года - 0,2-1,5;
- с года до 14 лет - 0,2-1,7.
Повышение
Ретикулоциты, норма которых в крови повышена, могут указывать на:
- Гемолиз эритроцитов или кровопотерю.
- Гемолитическую анемию.
- Прием препаратов В12, особенно на 5-8-й день употребления.
- Талассемию.
- Малярию.
- Прием препаратов с железом от 8 до 12 недель лечения.
- Заболевания гематологического характера (полицитемия, раковые метастазы в костный мозг).
- Сильное кислородное голодание.
Снижение
Ретикулоциты, норма которых снижена в показателях исследования, говорят о:
Внимание, только СЕГОДНЯ!