Организм женщины, и в первую очередь ее половая система, ежемесячно готовится к наступлению беременности. Эти сложные, ритмически повторяющиеся изменения, происходящие в организме, называются менструальным циклом. Его продолжительность у разных женщин неодинакова: чаще всего — 28 дней, реже — 21 день, совсем редко — 30–35 дней.
Что же именно происходит в организме женщины во время менструального цикла?
Под действием гормонов гипоталамуса и гипофиза (отделы головного мозга) в одном из яичников растет и развивается яйцеклетка. Созревает она в фолликуле — пузырьке, наполненном жидкостью. По мере роста фолликула клетки, выстилающие его внутреннюю поверхность, продуцируют все возрастающее количество эстрогенных гормонов. Под действием этих гормонов толщина эндометрия постепенно увеличивается. Когда фолликул достигает 2–2,5 см в диаметре — а это происходит в середине менструального цикла (на 10–14-й день, в зависимости от его продолжительности),— он разрывается. Это явление называется овуляцией: яйцеклетка выбрасывается из фолликула в брюшную полость.
После овуляции на месте фолликула образуется так называемое желтое тело, которое выделяет прогестерон — гормон сохранения беременности. Под его влиянием в эндометрии происходят изменения, благодаря которым слизистая оболочка матки становится способной принять зародыш.
Яйцеклетка в результате сложных биологических и химических процессов попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение. Если этого не случилось, желтое тело претерпевает обратное развитие, концентрация гормонов (прогестерона и эстрогенов) значительно уменьшается. В итоге большая часть эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение, или менструация, продолжительностью от 3 до 5 дней. На месте желтого тела образуется белое тело, а в яичнике начинается рост следующего фолликула.
Этот процесс называется яичниковым циклом. Он не виден, и судить о его течении можно, лишь применяя специальные методы исследования (определение концентрации гормонов в крови, ультразвуковое исследование яичников, тесты функциональной диагностики и т.п.). Но под влиянием тех изменений, которые происходят в яичнике, наступают изменения и в других отделах половой системы женщины, результаты которых можно обнаружить. Так, если репродуктивная система функционирует правильно, то у женщины при отсутствии беременности регулярно возникают менструации. Как вы могли убедиться, наступление менструации означает не начало, а завершение менструального цикла. Она сигнализирует о гибели неоплодотворенной яйцеклетки, затухании тех функциональных изменений, которые были связаны с подготовкой организма к беременности. Поэтому можно забеременеть и во время первого менструального цикла, когда не было еще ни одной менструации. В случае оплодотворения яйцеклетки менструации прекращаются.
Процессы, происходящие в яичнике и матке во время менструального цикла, оказывают влияние на весь организм. Изменяются деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем, терморегуляция, обмен веществ. Многие женщины это замечают по повышенной раздражительности, сонливости и быстрой утомляемости перед менструацией, которые сменяются бодростью и приливом сил после нее. Если в течение всего менструального цикла измерять температуру в прямой кишке (базальная, или ректальная, температура) каждый день в одно и то же время, например, утром сразу после пробуждения, а результаты наносить на график, то можно получить своеобразную кривую. У здоровой женщины она имеет двухфазный характер: до 12–14-го дня идет ниже, а в последующие 7–10 дней — выше 37 °С (37,1–37,5 °С). Повышение температуры свидетельствует о начале овуляции и ее продолжении. Нужно сказать, что измерение ректальной температуры используется для определения дней, когда беременность наступить не может.
Внимание, только СЕГОДНЯ!