Уреаплазмы и микоплазмы, обнаруживаемые во влагалище, относятся к группе условно-патогенных микробов. Это значит, что у большинства людей они не вызывают заболевания, и “лечить уреаплазму” им не надо.
Некоторые ученые предполагают, что при сниженном иммунитете они могут утяжелять течение болезней, вызванных другими – патогенными микробами, но точных доказательств этому пока нет. Обнаружение микоплазм и уреаплазм во влагалище редко сопряжено с риском развития бесплодия, невынашивания беременности и других осложнений.
Уреаплазмы обнаруживают во влагалище более чем у 30% здоровых женщин. Поэтому многие ученые даже считают их частью нормальной микрофлоры влагалища. Такие организмы называют сапрофитами или комменсалами – пользы от них, может быть, и немного, но и вреда тоже никакого.
Уреаплазмы и микоплазмы практически всегда встречаются вместе с другими – болезнетворными – микробами, среди которых чаще всего находят хламидии. Большинство уреаплазм и микоплазм поддаются лечению теми же антибиотиками, что и хламидии, однако уреаплазмы чувствительны к одним видам антибиотиков, а микоплазмы – к другим. Около 10% уреаплазм устойчивы к препаратам тетрациклинового ряда, доксициклину.
Уреаплазма передается контактно бытовым, в т.ч. половым путем, при этом последний наиболее распространен, Возможен и вертикальный путь передачи, который может осуществляться в результате восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала. Внутриутробный путь заражения – при наличии инфекции в околоплодных водах плод инфицируется через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт. Для мужчин уреаплазмоз – исключительно половая инфекция. Инкубационный период – в среднем 2-3 недели.
- Негонококковый уретрит – наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.
- скудные,мутные выделения из мочеиспускательного канала,преимущественно после долгой задержки мочи (по утрам)
- частое отсутствие субъективных симптомов (рези,боли при мочеиспускании)
- склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются вновь)
- Орхоэпидимит – воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего
Симптомы уреаплазмоза у женщин: выделения из влагалища вагинит(кольпит) -очень часто U.urealyticum обнаруживается при бактериальном вагинозе
Цервицит – диагноз цервицита часто устанавливается только на основании результатов микроскопического результата мазка из цервикального канала
частое,болезненное мочеиспускание-
боль внизу живота, возникновение эндометрита, миометрита, сальпингооофорита – достаточно редкое проявление уреаплазменной инфекции
Одним из вариантов, когда лечить уреаплазмоз стоит, является обнаружение у Вас уреаплазм вместе с хламидиями при наличии признаков воспалительного процесса. Проявления этого процесса в мочеполовых путях, в целом, одинаковые и не зависят от возбудителя. Успешное лечение хламидиоза нередко избавляет Вас и от уреаплазм.
Однако в ряде случаев уреаплазмы или микоплазмы обнаруживают как единственных возбудителей при воспалении. В таких случаях для диагноза уреаплазмоза и микоплазмоза могут быть основания.
Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза может быть показано:
- При установленном риске осложнений беременности
- При бесплодии, если никаких других его причин не установлено
- При планирующейся операции или небезопасной процедуре на половых органах (чтобы не занести микробов в рану)
- Если есть признаки воспаления, подтвержденные точной диагностикой
Уреаплазмы (Ureaplasmaurealiticum) могут оказывать влияние на взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки или вызывать воспалительные процессы верхних отделов женской половой системы, приводящие к непроходимости маточных труб. Скопление уреаплазмы может негативно повлиять на процесс имплантации оплодотворенного плодного яйца.
Воспалительные процессы в половых органах, вызванные уреаплазмами, могут привести к нарушению функций репродуктивной системы вплоть до полного отсутствия возможности зачатия.
Обширные статистические данные свидетельствуют о том, что уреаплазмы играют роль при первичных абортах и преждевременных родах. В большинстве случаев обнаружение этих микроорганизмов в моче беременных соотносится с патологией беременности, в частности, с рождением детей с низкой массой тела. У таких новорожденных бронхолегочная патология уреаплазменной природы обусловлена внутриутробным их инфицированием.
Классическим методом диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза (золотой стандарт) является посев материала из мочеполовых путей на специальную среду с выделением возбудителя. Важным является подсчет микробов. Данные бактериологического исследования должны указывать на то, что содержание, так называемый титр уреаплазм, составляет 10000 в 1 мл, и при этом титр других выявленных бактерий должен быть меньше хотя бы в 10 раз.
В нашей клинике выполняется наиболее полный вариант бактериологической диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. Мы производим:
Посев на специальную среду
Культивирование и выделение возбудителя
Его идентификацию до вида (Mycoplasma hominis, M. genitalium, U. urealiticum)
Количественный учет с определением титра возбудителя
Определение чувствительности к антибиотикам на тест-системе bio Merieux (Франция)
В диагностике ряда форм микоплазмоза и уреаплазмоза используется определение антител к антигенам разных видов микоплазм и уреаплазм. С его помощью видно, насколько Ваш организм реагирует на этих микробов. Если реакция есть, то, скорее всего, они повинны в воспалении. Этот тест тоже доступен в нашей клинике.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Если уреаплазму не получится уничтожить сразу, она приспособится к лекарству и станет еще злее.
Основной подход к лечению уреаплазмоза – больной принимает специальные антибиотики в виде таблеток или инъекций. Дополнительно пациенту могут назначить препараты для поднятия иммунитета, массаж предстательной железы, физиопроцедуры.
Не забудьте, что лечить придется одновременно всех половых партнеров. В противном случае повторное заражение уреаплазмой неминуемо.
Внимание, только СЕГОДНЯ!